生活指南

<!-- 成本标签: 钱=0 时间=少 毅力=否 收益=大 口径=死亡率 --> - 成本：不花钱。每次上车多花 2 秒。 - 说人话：坐轿车前排系上安全带，出车祸时被撞死的概率降四成多。坐轻型卡车前排的降六成。美国 2022 年死在车里的人，能查到系没系带的，有一半没系。 - 收益：美国交通安全主管部门（NHTSA）估计，系安全带能让轿车前排乘员受致命伤的风险下降 45%。轻型卡车前排下降 60%。2022 年美国死在乘用车（载人的小汽车）里的人当中，能查到系没系带的，有 50% 没系。世界卫生组织（WHO）的口径是，安全带让车内人员的死亡风险最多降低 50%。WHO 估计中国 2021 年死于道路交通事故的有 248,099 人，相当于每 10 万人里死 17.4 人。国家统计局的年鉴里，2021 年道路交通事故死亡 62218 人 - 证据等级：A - 来源：NHTSA (2024). Occupant Protection in Passenger Vehicles: 2022 Data (DOT HS 813 573)：「Among killed passenger vehicle occupants with known restraint use, 48 percent of those in the front row and 60 percent of those in the second row were unrestrained.」<https://crashstats.nhtsa.dot.gov/Api/Public/ViewPublication/813573> ; WHO (2025). Road traffic injuries fact sheet. <https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/road-traffic-injuries> ; WHO GHO RS_196/RS_198 (China, 2021). <https://ghoapi.azureedge.net/api/RS_196?$filter=SpatialDim%20eq%20%27CHN%27> ; 国家统计局 (2022). 中国统计年鉴 2022，表 24-5 道路交通事故情况（2021 年）：死亡人数 62218 人. <https://www.stats.gov.cn/sj/ndsj/2022/html/C24-05.jpg> - 备注：后排也要系。同一份报告里，能查到系没系带的第二排死者，有 60% 没系。45%、60% 这两个数，是美国交通安全主管部门（NHTSA）拿事故数据库算出来的估计（引 Kahane 2015）。它们不是随机分组的试验。WHO 那个中国死亡人数是推算出来的，约是统计年鉴里 62218 人的 4 倍。两边统计的范围不一样，这里只用 WHO 的口径。

<!-- 成本标签: 钱=少 时间=少 毅力=否 收益=大 口径=死亡率 --> - 成本：买一顶 100 到 300 元。每次戴上花 5 秒。 - 说人话：戴头盔并且把扣带扣好，摩托车骑手出事时死亡的概率低约四成。头部受伤低约七成。扣带要系紧，松松垮垮挂在头上不算戴。 - 收益：Cochrane 把多项研究合起来一起算。摩托车骑行者戴头盔，死亡风险下降 42%。原值 OR 0.58，可信范围 95% CI 0.50 到 0.68。头部损伤下降 69%（OR 0.31，95% CI 0.25 到 0.38） - 证据等级：A - 来源：Liu BC 等 (2008). Helmets for preventing injury in motorcycle riders. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD004333.pub3> - 备注：头盔要把扣带扣好，挂在车把上不算戴。上面的数据来自摩托车。电动自行车没有直接研究，是照着推过来的，因为撞上以后头部受伤的方式相同。滑雪、单板、骑自行车戴头盔见第 22 节第 12 条（滑雪、骑山地车时戴头盔）。孩子骑车上路的年龄门槛见第 30 节第 20 条（不满 16 周岁的骑电动自行车上路）。

<!-- 成本标签: 钱=少 时间=少 毅力=否 收益=大 口径=死亡率 --> - 成本：烟雾报警器一个 30 到 100 元。一氧化碳报警器一个 50 到 150 元。装好以后每年换一次电池。 - 说人话：一个能正常工作的烟雾报警器，能把住宅火灾里死亡的概率降约六成。美国死了人的住宅火灾，四成起火时人在睡觉。冬天在屋里烧煤或用燃气的，再加一个一氧化碳报警器。中国 2018 年有 1.15 万人死于一氧化碳中毒，冬天那三个月约七成死在家里。 - 收益：美国北卡罗来纳州研究了一批住宅火灾，回头比对出事和没出事的家庭。家里有一个能正常工作的烟雾报警器，死亡风险下降约六成。原值 OR 0.39，可信范围 95% CI 0.18 到 0.83。美国 2018 到 2020 年，有人住的住宅里发生的致死火灾，24% 家里没有烟雾报警器，41% 起火时人在睡觉。中国 2018 年报告一氧化碳中毒死亡 11,523 例。这些死亡里，12 月有 72.59%、1 月有 67.42%、2 月有 66.48% 发生在家中 - 证据等级：B - 来源：Marshall SW 等 (1998). Fatal residential fires: who dies and who survives? JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.279.20.1633> ; USFA (2022). Fatal Fires in Residential Buildings (2018-2020), Topical Fire Report Series 22(2). <https://www.usfa.fema.gov/downloads/pdf/statistics/v22i2.pdf> ; You J 等 (2020). Number of Deaths due to Carbon Monoxide Poisoning by Month and by Place of Death — China, 2018. China CDC Weekly. <https://doi.org/10.46234/ccdcw2020.008> - 备注：给 B 的原因：烟雾报警器这边只有一项研究，做法是回头比对出事和没出事的家庭，不是随机分组的试验。一氧化碳报警器本身没有降低死亡率的研究。这里的收益是按「中毒死亡集中在冬季、集中在家中」推出来的。

<!-- 成本标签: 钱=少 时间=少 毅力=否 收益=大 口径=死亡率 --> - 成本：一根合规的燃气软管几十元。灶具几年换一次。换的时候顺手看一眼有没有过期。 - 说人话：软管和灶具到期就换，这是《城镇燃气管理条例》写明的用户义务。自己改管道、拆燃气表是条例明令禁止的。同一部条例还写了，燃气公司不能要求你买它指定的产品和服务。上门说「必须换」的推销，可以直接拒绝。 - 收益：条例把「及时更换国家明令淘汰或者使用年限已届满的燃气燃烧器具、连接管」写成了用户的义务：灶具和软管到了年限或者被国家淘汰了，你就要换。条例还把「擅自安装、改装、拆除户内燃气设施和燃气计量装置」列为禁止行为，自己动手改管道、拆燃气表都在里面。条例同时明确，燃气经营者不得要求用户购买它指定的产品，也不得要求用户接受它提供的服务 - 证据等级：C - 来源：国务院 (2010). 城镇燃气管理条例（国务院令第 583 号）第二十七条：「燃气用户应当遵守安全用气规则，使用合格的燃气燃烧器具和气瓶，及时更换国家明令淘汰或者使用年限已届满的燃气燃烧器具、连接管等」；第二十八条禁止行为含「（一）擅自操作公用燃气阀门」「（二）将燃气管道作为负重支架或者接地引线」「（四）擅自安装、改装、拆除户内燃气设施和燃气计量装置」；第二十条燃气经营者不得「（六）要求燃气用户购买其指定的产品或者接受其提供的服务」；第二十九条用户可就收费、服务向燃气管理等部门投诉，「有关部门应当自收到投诉之日起15个工作日内予以处理」. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2010/content_1758214.htm>；深圳市住房和建设局 (2024). 安全用气小知识（二）：「立即关闭家里的燃气总阀门」「迅速开门、开窗进行通风」「一定不要开、关家里的电灯、抽油烟机等电器」「人员应该迅速撤离，转移到安全的地方，并且及时拨打燃气公司的报警电话」. <https://zjj.sz.gov.cn/zcjzts/content/post_11882410.html>；张家港市应急管理局 (2024). 燃气安全使用知识：「不要情急之下打开排气扇进行通风」「应远离现场之后才能打电话求助」. <https://www.zjg.gov.cn/zjgszwz/yjaqzs/202411/72b4fad7399c48378302460c6ce2d55b.shtml>；市场监管总局 (2023). 燃气器具产品质量安全风险提示（鄂州市城建委转载）：「鼓励用户安装使用燃气智能表、燃气泄漏安全保护装置、自闭阀、独立式感烟火灾探测器、可燃气体探测报警器等保护装置」. <https://cjw.ezhou.gov.cn/zxzx/gzdt/202308/t20230821_569108.html> - 备注：条例原文能逐字核对，但它只说明到期换管是你的义务，不说明换了能少出多少事故。按年限换管能把燃气事故降多少，没找到官方统计数字，所以只给 C 级。上门安检的人要你买他指定的自闭阀、报警器，你可以拒绝，也可以投诉，因为条例第二十条第六项不许燃气公司这样要求。自闭阀和报警器本身是市场监管总局鼓励装的，要装就自己挑合格的产品。闻到燃气味，先关燃气总阀，瓶装气关钢瓶阀门。再开门开窗通风，别开排气扇。电灯、抽油烟机这些电器一律别开也别关，打火机也别碰。然后人撤出去，离开现场再打燃气公司的报警电话。一氧化碳中毒是另一件事，见第 13 节。

<!-- 成本标签: 钱=0 时间=少 毅力=些 收益=大 口径=死亡率 --> - 成本：不花钱。难的地方是放弃一种季节性的野味。 - 说人话：光 2025 年一年，中国疾控中心就调查了 828 起蘑菇中毒，2165 人中招，13 人死。那一年还新认出 34 种以前没记录过会毒人的蘑菇。银针试毒、虫子吃过就没毒、颜色鲜艳才有毒，这些说法全都不成立。 - 收益：中国疾控中心 2025 年调查了 828 起蘑菇中毒事件，涉及 2165 人，死亡 13 人。病死率 0.6%，指中毒的人里有 0.6% 死亡。2019 到 2024 年每年 276 到 676 起，病死率在 0.87% 到 2.86% 之间。光 2025 年就鉴定出 138 种有毒蘑菇，其中 34 种是国内第一次记录到会引起中毒。中国疾控中心的科普逐条否掉了民间的鉴别法。颜色鲜艳的才有毒：错，有没有毒和颜色无关。虫子吃过、生了蛆的没毒：错，很多剧毒蘑菇成熟后也会被虫吃。和银器、大蒜同煮会变色的有毒：错，蘑菇毒素不含硫，银针变黑靠的是硫。高温油炸能去毒：也不靠谱。它的结论是「目前没有简单易行、快速有效的识别蘑菇是否有毒的方法」。北京市市场监管局 2026 年的提示是，误食后有不适「请立即就医，切勿自行处理」，把剩下的蘑菇和食物残渣留好，方便医生识别毒物 - 证据等级：A - 来源：Mushroom Poisoning Outbreaks — China, 2025. China CDC Weekly (2026)：「In 2025, China CDC investigated 828 mushroom poisoning incidents across 27 provincial-level administrative divisions (PLADs), affecting 2,165 individuals and causing 13 deaths - a case fatality rate of 0.6%, the lowest of the past six years. In total, 138 poisonous mushroom species were identified, including 34 newly recorded in poisoning incidents in China.」「From 2019 to 2024, the annual number of incidents ranged from 276 to 676, and the case fatality rate ranged from 0.87% to 2.86%.」<https://doi.org/10.46234/ccdcw2026.120>；同刊 2024 年度报告 <https://doi.org/10.46234/ccdcw2025.106>；中国疾病预防控制中心职业卫生所 尹萸、李海蛟 (2019). 防控蘑菇中毒，任重而道远：「方法4：虫食或生蛆的蘑菇无毒。错！」「方法6：与银器、大葱、大蒜、大米同煮可使其变色的蘑菇有毒。错！」「因此，目前没有简单易行、快速有效的识别蘑菇是否有毒的方法」. <https://www.chinacdc.cn/jkkp/zyjk/zdzs/201908/t20190802_301109.html>；北京市疾病预防控制中心 (2023). 远离毒蘑菇，不做「菇勇者」：「民间流传辨别毒蘑菇的方法，如看颜色和形状、看生长环境、用银器辨毒、看分泌物、看有无生蛆生虫等均不可靠」. <https://www.bjcdc.org/cdcmodule/jkfw/yyyspjk/jkyf/swzdyf/2023/35518.shtml>；北京市市场监督管理局 (2026). 关于防范误食野生蘑菇中毒的风险提示：「请立即就医，切勿自行处理，以免延误诊疗时机。妥善保存剩余野生蘑菇、食物残渣等样本」. <https://scjgj.beijing.gov.cn/zwxx/scjgdt/202606/t20260625_4715961.html> - 备注：怀疑吃错了，就马上去医院，别在家自己处理。带上剩下的蘑菇、食物残渣或者拍的照片。毒蘑菇中毒分好几种类型，认出是哪一种蘑菇，医生才好对症治。每年都有新种类被记录到能毒人，所以「本地人认得清」这个前提本身站不住。银针验毒、和大蒜同煮、虫子吃过就没毒、颜色鲜艳才有毒，这些说法全都不成立。泡发太久的木耳、银耳和放久的湿米粉是另一种毒，见第 48 条（泡发的木耳）。

<!-- 成本标签: 钱=0 时间=少 毅力=些 收益=大 口径=死亡率 --> - 成本：不花钱。难的地方是每次都停到楼下的集中充电点，多走几十米。 - 说人话：在高层住宅的门厅、走道、楼梯间停电动车或者充电，是应急管理部的规章明令禁止的。不改正的，个人罚 500 到 1000 元，做生意的罚 2000 到 10000 元。罚款还是小事，要紧的是这种火正好烧在你唯一的逃生通道上。 - 收益：应急管理部的规章明文禁止：「禁止在高层民用建筑公共门厅、疏散走道、楼梯间、安全出口停放电动自行车或者为电动自行车充电」。楼门厅、走道、楼梯间、安全出口这几处，既不能停车也不能充电。拒不改正的，不做生意的单位和个人罚 500 至 1000 元，做生意的罚 2000 至 10000 元。这部规章没管电梯和屋里。应急管理部答复人大代表时说，把电动车和电池违规放在室内停放、充电，列为消防重大风险隐患的整治重点。它向社会提示的是「车入楼、线出户、自拆改」的危害。电梯是地方法规管的：北京 2025 年 5 月 1 日起禁止把电动自行车、充电电池带进电梯轿厢，拒不改正的个人罚 500 到 1000 元 - 证据等级：A - 来源：应急管理部 (2021). 高层民用建筑消防安全管理规定（应急管理部令第 5 号，第三十七条、第四十七条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-08/01/content_5628815.htm>；应急管理部 (2023). 关于政协第十三届全国委员会第五次会议第00969号提案答复的函：「2021年，全国共接报电动自行车火灾1.8万起，造成65人死亡、222人受伤，直接财产损失达2.21亿元，其中发生在建筑物内3782起，造成60人死亡、175人受伤」. <https://www.mem.gov.cn/gk/jytabljggk/zxwytadfzy/2022zx/202301/t20230119_440918.shtml>；应急管理部 (2025). 2025年1月15日新闻发布会：「每百万辆电动自行车火灾数量由2023年的5.6起下降至3起，火灾起数同比下降42.2%，伤亡人数下降超过90%」. <https://www.mem.gov.cn/xw/xwfbh/2025n01y15xwfbh_6337/>；应急管理部 (2024). 对十四届全国人大一次会议第7187号建议的答复：「将电动车（蓄电池）违规在室内停放或充电、未按要求设置防火分区等问题作为消防安全重大风险隐患专项排查整治2023行动整治重点」「向社会宣传提示"车入楼、线出户、自拆改"的火灾危险危害」. <https://www.mem.gov.cn/gk/jytabljggk/rddbjydfzy/2023_5984/202401/t20240130_476731.shtml>；北京市东城区人民政府转载北京消防 (2025). 北京消防条例：电动自行车、电池进电梯，个人最高可罚1000元：「禁止携带电动自行车、充电电池进入电梯轿厢。违规拒不改正的，可对单位处2000元以上1万元以下罚款，对个人处500元以上1000元以下罚款」. <https://www.bjdch.gov.cn/ztzl/aqsczbgjsnxd/zdgz/202504/t20250410_4061604.html> - 备注：别买改装电池，别用杂牌充电器，别整夜充着不管。锂电池一旦起火，几十秒里就整片烧开，同时冒出剧毒的烟。车停在楼道里起火，烧的就是你唯一的逃生通道。应急管理部公布的数字是，2021 年全国电动自行车火灾 1.8 万起，死 65 人。其中烧在建筑物里的 3782 起，死了 60 人，死者几乎都在室内。2024 年整治之后，火灾起数比上年降了 42.2%，伤亡降了九成以上。每百万辆车的火灾从 5.6 起降到 3 起。那次发布会没有给出全年的绝对数。

<!-- 成本标签: 钱=少 时间=少 毅力=些 收益=大 口径=死亡率 --> - 成本：电子血压计 100 到 200 元。量一次 1 分钟。降压药多数每月几元到几十元。难的地方是没症状也要接着吃。 - 说人话：高压每降 10 mmHg，出大的心血管毛病的概率降两成，中风降 27%。心衰降 28%，死亡概率降 13%。中国 35 到 75 岁的人里，44.7% 有高血压，真正控制住的只有 7.2%。 - 收益：把 123 项试验、61 万余人合起来一起算。收缩压每降 10 mmHg，主要心血管事件低约两成。原值 RR 0.80，可信范围 95% CI 0.77 到 0.83。收缩压就是血压两个数里高的那个。卒中（中风）低约 27%（RR 0.73）。心力衰竭低约 28%（RR 0.72）。总死亡率下降 13%（RR 0.87，95% CI 0.84 到 0.91）。中国给 35 到 75 岁的 170 万人做过筛查：44.7% 有高血压。这些人里，知道自己有的占 44.7%，在治疗的占 30.1%，控制住的只有 7.2% - 证据等级：A - 来源：Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8> ; Lu J 等 (2017). Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China (China PEACE Million Persons Project). Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32478-9> - 备注：先去量一次血压。中国 10 个高血压的人里只有不到 1 个控制住了，所以量这一次是本书里性价比最高的动作之一。降到多少算达标（130 还是 140）还有讨论，但「知道自己高血压并把它降下来」这件事本身没有争议。

<!-- 成本标签: 钱=少 时间=少 毅力=否 收益=中 口径=死亡率 人群=35岁 --> - 成本：空腹血糖十几元。糖化血红蛋白几十元。去医院抽一次血就行。 - 说人话：花几十块抽一管血，就能在一点症状都没有的时候查出糖尿病前期。美国官方的筛查建议是：35 到 70 岁、超重或肥胖的人去查。查出来正常的，每三年再查一次。美国按体重指数 25 算超重，对亚裔降到 23，中国标准是 24 就算超重。 - 收益：美国预防服务工作组是美国官方给筛查建议的机构。它现在的建议是：对 35 到 70 岁、超重或肥胖的成年人筛查糖尿病前期和 2 型糖尿病，哪怕一点症状都没有。超重指体重指数 ≥25，肥胖指 ≥30。对亚裔美国人，它建议把界线降到体重指数 ≥23，因为同样的体重指数下，亚裔的糖尿病风险更高。中国的行业标准是：体重指数 24.0 到 28.0 之间算超重，≥28.0 算肥胖。这条建议的推荐等级是 B。它还写明：「对血糖正常的成年人，每 3 年筛查一次是合理的做法」 - 证据等级：A - 来源：US Preventive Services Task Force (2021). Screening for Prediabetes and Type 2 Diabetes. <https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/screening-for-prediabetes-and-type-2-diabetes>：「at a lower BMI (≥23) if the patient is Asian American」；国家卫生健康委办公厅 (2024). 居民体重管理核心知识（2024 年版）释义：「根据《成年人体重判定》（WS/T 428-2013）行业标准……24.0≤BMI＜28.0 为超重，BMI≥28.0 为肥胖」. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202407/P020240703481519509521.pdf>；Wang L 等 (2021). Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018. JAMA：「In 2018, among adults with diabetes, 36.7% (95% CI, 34.7%-38.6%) reported being aware of their condition」「These rates did not change significantly from 2013.」<https://doi.org/10.1001/jama.2021.22208> - 备注：查出糖尿病前期不等于就要吃药。少吃、多动、减点体重，得糖尿病的风险能低三到六成。2018 年的全国调查里，中国成人糖尿病患者只有 36.7% 知道自己有病，和 2013 年比没有明显好转。这个降幅和查出以后怎么改、多久复查，见第 2 节第 45 条（查出糖尿病前期）。

<!-- 成本标签: 钱=0 时间=少 毅力=些 收益=大 口径=死亡率 --> - 成本：不花钱。开慢一点，一趟多花几分钟。难的地方是饭局上少喝，消息来了忍住不看。开长途每 4 小时至少停下来歇 20 分钟。 - 说人话：平均车速每高 1%，撞死人的概率高约 4%。酒精没有「喝一点没事」的安全线。开车时摆弄手里的手机，出事的概率是专心开车的 3.6 倍，拨号时是 12.2 倍。困得别人都看得出来时，出事的概率约是 3.4 倍。 - 收益：世界卫生组织（WHO）的说法：平均车速每升高 1%，出人命的事故风险升高 4%。酒驾的风险，从很低的血液酒精浓度起就开始上升。WHO 还说，开车用手机的司机出事故的概率约是不用的 4 倍，用免提也安全不了多少。美国一项研究在 3500 多名司机的车里装了摄像头，拍下了 905 起伤人或撞坏车的事故。对照的是清醒、专心、没喝酒时的开车片段。手里摆弄手机的各种动作合起来，出事概率是 3.6 倍（OR 3.6）。拨号 12.2 倍，打字发消息 6.1 倍，伸手去拿手机 4.8 倍，刷手机 2.7 倍，手持通话 2.2 倍。录像里能看出明显犯困的，是 3.4 倍（OR 3.4） - 证据等级：B - 来源：WHO (2025). Road traffic injuries fact sheet：「Drivers using mobile phones are approximately 4 times more likely to be involved in a crash than drivers not using a mobile phone.」「Hands-free phones are not much safer than hand-held phone sets.」<https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/road-traffic-injuries> ; Dingus TA 等 (2016). Driver crash risk factors and prevalence evaluation using naturalistic driving data. PNAS 113(10):2636-2641. <https://doi.org/10.1073/pnas.1513271113> ; 中华人民共和国道路交通安全法（2021 年修正）第二十二条第二款：「过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车」；第九十条：「处警告或者二十元以上二百元以下罚款」. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081817ab231eb017abd617ef70519> ; 中华人民共和国道路交通安全法实施条例（2017 年修订）第六十二条：驾驶机动车不得有「（三）拨打接听手持电话、观看电视等妨碍安全驾驶的行为」「（七）连续驾驶机动车超过4小时未停车休息或者停车休息时间少于20分钟」. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8080816f3cbb3c016f40f566c10e23> ; 公安部 (2021). 道路交通安全违法行为记分管理办法（公安部令第 163 号）第十一条：一次记 3 分的有「（六）驾驶机动车有拨打、接听手持电话等妨碍安全驾驶的行为的」「（十四）连续驾驶载货汽车超过4小时未停车休息或者停车休息时间少于20分钟的」；第九条：一次记 9 分的有「（七）连续驾驶中型以上载客汽车、危险物品运输车辆超过4小时未停车休息或者停车休息时间少于20分钟的」. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5679697.htm> - 备注：速度和死亡的那组 1%、4%，是按事故模型推算出来的，不是随机分组的试验。酒驾这边 WHO 只给了方向，没给数字。「喝多少、风险涨多少」这个问题，本节没有核实过原始文献。手机和犯困那几个倍数，算的是伤人或撞坏车的事故，不是死亡。对照组是挑过的「最理想的开车状态」，所以这些倍数比拿平常开车来比要偏高一些。法规管的是拿在手里打电话，罚 20 到 200 元、记 3 分。用免提不违法，但 WHO 说它也安全不了多少。连续开车超过 4 小时没歇满 20 分钟，同样违法。开货车记 3 分，开中型以上客车和危险品车记 9 分。犯困了就进服务区停车歇一会儿。吃了含氯苯那敏、苯海拉明的感冒药、抗过敏药也会犯困，见第 34 节第 12 条（氯苯那敏）。总是开车犯困、打鼾很响的，见第 3 节第 27 条（睡眠呼吸暂停）。

<!-- 成本标签: 钱=多 时间=少 毅力=否 收益=大 口径=死亡率 人群=婴幼儿,孩子,怀孕 --> - 成本：一个 300 到 2000 元，能用几年。每次上车多花 1 分钟把孩子绑好。 - 说人话：一岁以下的婴儿坐车时用安全座椅，车祸里受致命伤的概率低约七成。1 到 4 岁的孩子低约一半。抱在怀里没有这个效果。 - 收益：美国交通安全主管部门（NHTSA）估计，用安全座椅能让轿车里 1 岁以下婴儿受致命伤的风险下降 71%。1 到 4 岁的幼儿下降 54%。世界卫生组织（WHO）的口径是婴儿死亡下降 71% - 证据等级：A - 来源：NHTSA (2024). Occupant Protection in Passenger Vehicles: 2022 Data (DOT HS 813 573). <https://crashstats.nhtsa.dot.gov/Api/Public/ViewPublication/813573> ; WHO (2025). Road traffic injuries fact sheet. <https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/road-traffic-injuries> - 备注：按说明书把座椅固定好，装错等于没装。1 岁以下要反向安装，让孩子面朝车尾。上面的数字是美国官方拿事故数据估出来的。

<!-- 成本标签: 钱=少 时间=少 毅力=否 收益=大 口径=死亡率 人群=婴幼儿,孩子 --> - 成本：一副窗户限位器或者儿童安全锁几十元。装上去十分钟。 - 说人话：一副限位器几十块钱。纽约市给高风险住户免费装窗户护栏、又上门讲解，一个区上报的儿童坠落数三年里降了一半。后来纽约干脆立法，要求房东给住着 10 岁及以下孩子的房子装护栏。纱窗不算防护。 - 收益：纽约市从 1972 年起办了一个叫「孩子不会飞」的项目，在高风险城区免费发窗户护栏，还上门讲解。布朗克斯区上报的坠落数，1973 到 1975 年下降 50%。此后纽约市修改卫生法典，强制房东为住有 10 岁及以下儿童的公寓安装窗户护栏 - 证据等级：B - 来源：Spiegel CN, Lindaman FC (1977). Children can't fly: a program to prevent childhood morbidity and mortality from window falls. American Journal of Public Health：「Significant reduction in falls resulted, particularly in the Bronx, where reported falls declined 50 percent from 1973 to 1975」，1976 年纽约市卫生法典修订「to require that landlords provide window guards in apartments where children ten years old and younger reside」. <https://doi.org/10.2105/AJPH.67.12.1143>；(2021). Unintentional Window Falls in Children and Adolescents. Academic Pediatrics：2007 年 1 月至 2017 年 8 月全国电子伤害监测系统 38,840 例急诊就诊，「The majority of falls occurred in children under the age of 6 and were related to falls from a second story or below」. <https://doi.org/10.1016/j.acap.2020.07.008> - 备注：窗边和阳台边不要放床、沙发、箱子这类小孩能爬上去的东西。纱窗只挡蚊子，一推就掉，别把它当护栏。也不是只有住高层才要装：美国那份数据里，多数坠落发生在二层或者更低。孩子坐学步车连人带车摔下楼梯，见第 20 节第 15 条（别买带轮子的学步车）。

<!-- 成本标签: 钱=少 时间=中 毅力=否 收益=大 口径=死亡率 --> - 成本：救生衣 50 到 200 元。另外要搭上看着孩子的那份注意力。 - 说人话：坐船落水的时候穿着救生衣，淹死的概率大约只有不穿的一半。溺水至今是中国 1 到 14 岁孩子的头号死因。农村的溺水死亡率大约是城市的两倍。 - 收益：用美国海岸警卫队的数据做的研究，把条件相近的人配成对来比。坐休闲船只落水的人，穿着救生衣的溺亡风险低约一半。原值是校正后 RR 0.51，可信范围 95% CI 0.35 到 0.74。中国 20 岁以下的溺水死亡率，从 2013 年的每 10 万人 6.60 人降到 2021 年的每 10 万人 3.28 人。农村约为城市的 2 倍。2021 年农村是每 10 万人 3.84 人，城市 2.01 人。溺水仍然是 1 到 14 岁儿童的头号死因。2021 年 1 到 14 岁的溺水死亡率是每 10 万人 3.23 人，比排第二的道路交通伤害高 0.99 人。2021 年 0 到 19 岁的伤害死亡里，溺水占 31.1%，道路交通占 27.9%。15 到 19 岁这一档溺水死亡率最高，每 10 万人 3.95 人，其中男性 5.99 人 - 证据等级：A - 来源：Cummings P 等 (2011). Association between wearing a personal floatation device and death by drowning among recreational boaters. Injury Prevention. <https://doi.org/10.1136/ip.2010.028688> ; Li Z 等 (2023). Unintentional Drowning Mortality Among Individuals Under Age 20 — China, 2013–2021. China CDC Weekly：「in China, it is deemed the primary cause of death for children between the ages of 1 and 14. According to 2021 data, the rate of unintentional drowning in this age group is 3.23 per 100,000, surpassing road traffic injuries, the second leading cause of fatalities, by 0.99 per 100,000.」「rural areas exhibited roughly double the mortality rate found in urban areas」. <https://doi.org/10.46234/ccdcw2023.198> ; Zhou J 等 (2024). Injury Mortality of Children and Adolescents Aged 0–19 Years — China, 2010–2021. China CDC Weekly：「drowning and road traffic crashes were the top two causes of child injury deaths, explaing 31.1% and 27.9% of total injury deaths」. <https://doi.org/10.46234/ccdcw2024.057> - 备注：A 级只对应救生衣这一半。「不离视线」是大家的共识，单算只有 C 级，没有随机试验，以后也不会有。中国的溺水死亡集中在农村，以及 15 到 19 岁的男性。冬天上冰面玩，见第 41 条（野外冰面先量厚度）。